Wideoszkolenie: Usługi opiekuńcze

W programie m.in., wybrane zagadnienia:

• Czy musi być wskazanie lekarskie, aby przyznać usługi opiekuńcze?
• Co należy rozumieć przez pojęcie „osoby samotnej” przy wypełnianiu wniosku?
• Co zrobić, by zapewnić dostępność usług według zapotrzebowania?
• Czy można wydać decyzję odmowną na wniosek o SUO, powołując się na fakt braku wykwalifikowanej opiekunki?
• Od kiedy dokładnie klient jest objęty usługami w trybie pilnym - 10 dni kalendarzowych czy roboczych?
• Z jakiej liczby usług specjalistycznych może korzystać chory?
• Jak wydajemy decyzję o SUO świadczonych na rzecz osoby ubezwłasnowolnionej?

Szczegółowy program szkolenia:

Pytania uczestników, na które udzieliliśmy odpowiedzi podczas ostatniego szkolenia:

• Czy SUO dla dziecka powinno być świadczone w miejscu zamieszkania?
• Z czego wynika, jak długo ważne jest zaświadczenie lekarskie?
• Jeżeli dziecko czeka w kolejce na świadczenie z NFZ, to czy możemy przyznać SUO?
• Czy można przyznać usługi opiekuńcze, których 100 % odpłatności należy do strony?
• Dziecko w wieku 9 lat z autyzmem wczesnodziecięcym ma przyznane w ramach SUO 8 godzin miesięcznie pracy z neurologopedą oraz 8 godzin z pedagogiem specjalnym. Matka dziecka złożyła wniosek wraz z zaświadczeniem lekarskim na terapie integracji somatosensorycznej oraz na fizjoterapeutę. Pani jest dość specyficzną i problematyczną osobą. Nie chce korzystać z żadnych turnusów świadczonych przez NFZ. W szkole dziecko zostało objęte pomocą zgodnie z orzeczeniem poradni o potrzebie kształcenia specjalnego. Czy musimy udzielić SUO w dodatkowych godzinach?
• Czy w decyzji przyznającej usługi opiekuńcze można na wniosek klienta w postanowieniu użyć zapisu, że przyznaje się usługi opiekuńcze 2 razy w tygodniu w wybrane dni po 2 godziny dziennie? Czy konieczny jest zapis o konkretnym dniu tygodnia?
• Czy jako miejsce zamieszkania możemy traktować placówkę na terenie powiatu?
• Czy można zlecić SUO placówce leczniczej, która świadczy usługi komercyjne?
• Czy do usług opiekuńczych zwykłych wymagane jest zaświadczenie lekarskie?
• Czy należy zawiadomić prokuraturę, jeżeli osoba nie wyraża zgody na umieszczenie w DPS w trybie pilnym?
• Jeżeli szkoła proponuje zajęcia logopedyczne, a rodzic się nie zgadza, to czy można przyznać SUO?
• Jak określić stawkę za godzinę zwykłych usług opiekuńczych osobie zatrudnionej na umowie zlecenia?
• Czy prawidłowe jest zaświadczenie do SUO wystawione przez specjalistę pediatrii i neurologii dziecięcej?
• Na jakiej podstawie można wydać decyzję odmowną?
• Jaka jest cena SUO dla dzieci?
• Czy opiekunka zatrudniona na umowie zlecenia musi mieć odzież służbową?
• Czy przy wydaniu decyzji na rok, po pół roku robiona jest jej aktualizacja?
• Jakie dokumenty musi przedstawić firma realizująca SUO?
• Czy dojazd do klienta liczy się do godzin pracy opiekunki?

1. Czy usługi opiekuńcze lub specjalistyczne usługi opiekuńcze mają charakter obligatoryjny?

• Czy osoba, która ma rehabilitację refundowaną przez NFZ może starać się o specjalistyczne usługi opiekuńcze?
• Czy opiekunki mogą być zatrudnione na umowę zlecenie, jeżeli firma realizuje usługi dla MOPS?
• Jaka dokumentacja jest potrzebna do przyznania specjalistycznych usług opiekuńczych?
• Jakie choroby mogą być objęte specjalistycznymi usługami opiekuńczymi (niepełnosprawność intelektualna, mózgowe porażenie dziecięce, alzheimer, schizofrenia)?
• Czy można wydać decyzję odmowną na wniosek o SUO powołując się na fakt braku wykwalifikowanej opiekunki?

2. Jak radzić sobie z niedostępnością usług specjalistycznych?

• Od czego zależy dostępność usług opiekuńczych specjalistycznych?
• Dlaczego w niektórych gminach są dla dzieci i dla dorosłych, a w innych nie występują wcale?
• Jaka jest procedura w momencie zbliżającego się terminu wydania przyznającej decyzji, w przypadku braku terapeuty, który mógłby świadczyć usługi?
• Co w przypadku, gdy osoba umrze w trakcie 10 dni przed wydaniem decyzji?
• Co zrobić, by zapewnić dostępność usług według zapotrzebowania?
• Brak personelu wykonującego usługi opiekuńcze. Co robić w takiej sytuacji? Jaką wydajemy decyzję?
• Jak radzić sobie z brakiem wykwalifikowanej pomocy? Czy na usługi może przyjechać lekarz lub pielęgniarka?
• Co w momencie kiedy wykorzystane zostały wszystkie godziny w grafiku opiekunek, a są kolejne zgłoszenia na usługi opiekuńcze?
• Jak rozpoznać zapotrzebowanie na usługi w gminie?
• Co zrobić, gdy przyjdzie rodzic z zaświadczeniem, że dziecko wymaga SUO, a nie ma na terenie gminy ani w sąsiednich miejscowościach placówek, które by podjęły się uczestnictwa w przetargu o wykonywanie tego typu usług?

3. Kto i w jakiej sytuacji powinien płacić za usługi – chory czy gmina?

• Jakie jest kryterium dochodu w przypadku kiedy to chory płaci za usługi?
• Czy 500+ dla osób niezdolnych do samodzielnej egzystencji wliczamy do dochodu, ustalając opłatę za specjalistyczne usługi?
• Kto nalicza odpłatności za SUO?
• Na podstawie jakich przesłanek możemy zwolnić z kosztów usług opiekuńczych?
• W jaki sposób przeprowadzić wywiad na usługi opiekuńcze, jeżeli osoba jest leżąca lub bez kontaktu?
• W imieniu mamy wymagającej usług specjalistycznych podanie składa jej córka (pani leżąca, bez kontaktu). Pracownik socjalny przeprowadzał wywiad z córką i z jej podpisem oraz odciskiem kciuka Pani, której świadczone są usługi - nie jest ubezwłasnowolniona. Czy należy przyznać pomoc w formie UO z urzędu, nie naliczając odpłatności i wnioskować do prokuratury o ubezwłasnowolnienie?
• Jak się zachować, kiedy klient/-ka nie wnosi opłaty za wykonane usługi opiekuńcze?
• Czy soboty i niedziele są dniami wolnymi od pracy?
• Czy opiekunce pozostawić czas na dotarcie do klienta, czy liczymy odpłatność za usługi łącznie z dojściem?

4. Jaka powinna być gromadzona dokumentacja przy składaniu wniosku o SUO?

• Decyzja pod specjalistyczne usługi opiekuńcze z zaburzeniami. Jaki powinien być miesięczny wymiar świadczonych usług w sytuacji gdy usługa ma być świadczona 3x w tygodniu (poniedziałek, środa, piątek) i w różnych miesiącach wychodzi inaczej?
• Czy w decyzji na specjalistyczne usługi opiekuńcze należy wskazać konkretnego specjalistę, który ma wejść w środowisko?
• Czy musi być wskazanie lekarskie, aby przyznać usługi?
• Czy lekarz rodzinny może wypisać wskazanie na usługi i w jakim zakresie usługi powinny być świadczone?
• Kto ma wydać zaświadczenie?
• Czy do każdego wniosku SUO musi być nowe zaświadczenie od lekarza psychiatry?
• PRZYKŁAD: w październiku klientka złożyła dwa wnioski o przyznanie SUO. Pierwszy od października do grudnia 2022, drugi od stycznia do grudnia 2023r. Co zrobić z drugim wnioskiem? Do wniosku załączyła zaświadczenia lekarskie wystawione na dwa okresy.
• Jak traktować zaświadczenia, w którym lekarz wskazuje, że zaświadczenie ważne jest bezterminowo?
• Co należy rozumieć przez pojęcie „osoby samotnej” przy wypełnianiu wniosku?
• Czy na usługi opiekuńcze dla małżonków wystarczy jedno "wspólne" podanie? Jak wydać decyzje? Jedną czy dwie?
• Jak postąpić w sytuacji, kiedy opiekun prawny osoby, która korzysta z usług specjalistycznych mieszka w miejscowości oddalonej o kilkadziesiąt kilometrów i nie ma możliwości podpisywania codziennych kart pracy świadczonych usług opiekuńczych?
• Jak wydajemy decyzję o usługach świadczonych na rzecz osoby ubezwłasnowolnionej?
• Czy przy usługach wskazane wywiady alimentacyjne?
• Co w przypadku, gdy osobie przyznano usługi opiekuńcze i osoba trafia do szpitala?
• Jaki dokument wydajemy w wypadku zgonu świadczeniobiorcy i kogo obciążamy odpłatnością w wypadku posiadania rodziny przez zmarłego?
• Czy opiekunki wykonujące UO powinny mieć pełnomocnictwo od klientów z uwagi na operowanie ich środkami finansowymi?
• Czy osoba, która ma wiek 75+ a jej dochód przekracza 250% KD, może zostać objęta Programem 75+?

5. Z jakiej liczby usług specjalistycznych może korzystać chory?

• Czy podajemy średni miesięczny wymiar przyznawanych usług? Czy dzienny wymiar realizowany u klienta zawieramy na zgłoszeniu do agencji opiekunek ze wskazaniem dogodnych dni tygodnia? Czy konkretne dni i godziny usług opiekunki ustalają indywidualnie z podopiecznymi, czy OPS?
• Kto decyduje o liczbie godzin usług opiekuńczych?
• Co w sytuacji, gdy matki chcą tyle godzin, ile wnioskuje lekarz?
• Ile godzin usług pracownik socjalny powinien wypisać dla dziecka?
• Czy w decyzji ma być napisane, że od godzin wskazanych przez lekarza w zaświadczeniu odliczane są godziny wykorzystywane w ramach innych systemów?

6. Jakie są usługi specjalistyczne dla dzieci?

• Czy SUO dla dzieci może objąć hipoterapię, SI, terapię czaszkowo-krzyżową?
• Czy OPS musi zatrudnić wskazanego przez matkę terapeutę, jeśli ma zatrudnionego swojego terapeutę SI? Matka argumentuje to tym, że dziecko akceptuje tylko wybrane osoby, z którymi już ma zajęcia
• Jak i w jakich godzinach realizować usługi dla dzieci, jeśli dziecko w ciągu dnia jest w szkole, a w godzinach popołudniowych pracownika nie ma już w pracy?
• Czy OPS powinien przyznać SUO dla dziecka z autyzmem, jeżeli matka nie wykorzystuje świadczeń z innych systemów, takich jak oświata czy NFZ, które są ustawowo zapewnianie i nie powinny być zastępowane świadczeniami z pomocy społecznej?
• Jaka jest podstawa prawna, z której wynika, że na usługi specjalistyczne dla dziecka z wadą genetyczną ma być zaświadczenie od lekarza psychiatry?
• Czy w trakcie wykonywania specjalistycznych usług opiekuńczych dla dzieci, które są wykonywane w domu, rodzic może opuścić mieszkanie/dom i zostawić dziecko z rehabilitantem?
• Jak "zakwalifikować" dorosłą osobę całkowicie ubezwłasnowolnioną, uczącą się? Czy można ją potraktować jako młodzież w sytuacji, w której przyznajemy specjalistyczne usługi opiekuńcze dla dzieci i młodzieży?
• Jaka jest procedura w sytuacji, w której przyznano usługi opiekuńcze dziecku z zaplanowany wcześniej turnusem rehabilitacyjnym? Czy należy zawiesić wykonywanie usług? Wydać nową decyzję?
• Czy wydając decyzję przyznającą godziny SUO według zaleceń lekarza należy odliczać liczbę godzin świadczonych w ramach zajęć szkolnych?
• Czy powinny być przyznane usługi osobie z załączoną opinią z poradni psychologiczno-pedagogicznej z diagnozą: niepełnosprawność ruchowa ze wzmianką o zajęciach terapeutycznych integracyjnych? Czy jest to usługa, którą wykonuje się w domu?
• Co robimy, jeśli dziecko nie chodzi jeszcze do szkoły? Jak weryfikować, ile dziecko ma zajęć w szkole? Czy należy przyznać taką liczbę godzin, jaką zalecił lekarz w zaświadczeniu, czy odjąć od tej liczby godziny, które dziecko już realizuje w szkole (np. terapia logopedyczna, sensoryczna)?
• Kto powinien zapewnić materiały terapeutyczne? Rodzic czy terapeuta? Czy jest do tego podstawa prawna, na którą można się powołać?

7. Kto decyduje o zakresie usług?

• Czy zakres usług powinien znajdować się w zaświadczeniu lekarskim, czy to pracownik socjalny decyzje ile godzin przysługuje?
• Czy można powiększyć zakres usług wydany przez lekarza?
• Jaki jest zakres usług gdy osoba posiada rodzinę?
• W jaki sposób pomagać osobom, które nie mają możliwości zrobienia podstawowych zakupów?
• Prawidłowa interpretacja zakresu usług według Rozporządzenia Ministra Polityki Społecznej z dnia 22 września 2005 r. w sprawie specjalistycznych usług opiekuńczych

8. Jak pracować z osobami chorymi psychicznie?

• Jak namówić na odpowiedni typ wsparcia osobę chorą, której usługi zostały przyznane?
• Jak nakłonić do współpracy osoby objęte usługami?
• Co robić, jeśli osoba potrzebująca nie wpuszcza do domu?
• Co robimy w sytuacji, gdy osoby samotne nie mają możliwości dotarcia do placówki medycznej?
• Jak często można ponowić usługi? Czy można z nich korzystać dożywotnio?
• Czy OPS może podpisać umowę zlecenie z sąsiadem osoby objętej usługami?
• Jak zorganizować poszukiwanie wolontariuszy dla opieki nad chorymi i niepełnosprawnymi?

9. Co należy wiedzieć o usługach sąsiedzkich?

• Czy pomoc sąsiedzka jest płatna?
• Czy osoba do usług sąsiednich musi mieć odpowiednie kwalifikacje?