Wideoszkolenie: Usługi opiekuńcze

W programie m.in., wybrane zagadnienia:

• Czy musi być wskazanie lekarskie, aby przyznać usługi opiekuńcze?
• Co należy rozumieć przez pojęcie „osoby samotnej” przy wypełnianiu wniosku?
• Co zrobić, by zapewnić dostępność usług według zapotrzebowania?
• Czy można wydać decyzję odmowną na wniosek o SUO, powołując się na fakt braku wykwalifikowanej opiekunki?
• Od kiedy dokładnie klient jest objęty usługami w trybie pilnym - 10 dni kalendarzowych czy roboczych?
• Z jakiej liczby usług specjalistycznych może korzystać chory?
• Jak wydajemy decyzję o SUO świadczonych na rzecz osoby ubezwłasnowolnionej?

Szczegółowy program szkolenia:

1. Korzystanie z uregulowanych prawnie usług sąsiedzkich będzie możliwe już od listopada 2023 roku — zobacz:

• Co należy wiedzieć o usługach sąsiedzkich?
• Czy pomoc sąsiedzka jest płatna?
• W jaki sposób wyliczyć wynagrodzenie osoby świadczącej usługi?
• Czy osoba, musi mieć odpowiednie kwalifikacje, aby świadczyć usługi sąsiedzkie?
• Czy jedna osoba może świadczyć usługi sąsiedzkie kilku seniorom?
• Jaki zakres obejmuje ten rodzaj usług opiekuńczych?
• W jaki postąpić w przypadku gdy senior nadużywa pomocy osoby świadczącej takie usługi?
• Jak zareagować w sytuacji gdy senior nie jest zadowolony ze świadczonych usług?
• Czy usługi sąsiedzkie można połączyć z innymi usługami opiekuńczymi?

2. Pytania uczestników, na które udzieliliśmy odpowiedzi podczas ostatniego szkolenia:

• Czy można przeprowadzić jeden wywiad do dwóch decyzji? Czy muszą być odrębne dwa wywiady?
• Osoba złożyła wniosek o usługi opiekuńcze, został przeprowadzony wywiad, jednak przed wydaniem decyzji osoba trafiła do szpitala i nie wiemy, kiedy z niego wyjdzie. Nie ma możliwości ustalenia terminu rozpoczęcia usług. Osoba nie chce wycofać wniosku. Postępowanie już zostało przedłużone. Co w takim przypadku?
• Czy w ramach usług sąsiedzkich można świadczyć usługi dla kilku osób?
• Czy opiekunka może przynieść leki lub ubrania podopiecznemu, który znajduje się w szpitalu?
• Czy opiekunka może zawieźć podopiecznego do lekarza prywatnym samochodem, jeżeli on ją o to poprosi?
• Czy OPS może odmówić przyznania świadczeń usług opiekuńczych w niedziele i święta, jeżeli ktoś ma rodzinę, ale nie mieszka z podopiecznym?
• Na jakiej podstawie decyzje przyznające usługi opiekuńcze mogą być przyznawane na rok?
• Co w sytuacji, gdy nie ma osób chętnych do świadczenia usług wieczorem i w weekendy?
• Dziecko miało przyznane SUO dla dzieci z zaburzeniami psychicznymi. Za miesiąc kończy 18 lat. Nie jest ubezwłasnowolnione. Co dalej z usługami? Czy mama może złożyć wniosek i domagać się dalej SUO z tymi samymi terapeutami?
• Czy można zmniejszyć liczbę godzin opiekuńczych, jeżeli stwierdzimy, że jest ich za dużo, a opiekunka jest wykorzystywana do robienia rzeczy spoza zakresu usług?
• Jak ustalić odpłatność za usługi sąsiedzkie?

3. Czy usługi opiekuńcze lub specjalistyczne usługi opiekuńcze mają charakter obligatoryjny?

• Czy osoba, która ma rehabilitację refundowaną przez NFZ może starać się o specjalistyczne usługi opiekuńcze?
• Jaka dokumentacja jest potrzebna do przyznania specjalistycznych usług opiekuńczych?
• Jakie choroby mogą być objęte specjalistycznymi usługami opiekuńczymi (niepełnosprawność intelektualna, mózgowe porażenie dziecięce, alzheimer, schizofrenia)?
• Czy można wydać decyzję odmowną na wniosek o SUO powołując się na fakt braku wykwalifikowanej opiekunki?

4. Jak radzić sobie z niedostępnością usług specjalistycznych?

• Od czego zależy dostępność usług opiekuńczych specjalistycznych?
• Dlaczego w niektórych gminach są dla dzieci i dla dorosłych, a w innych nie występują wcale?
• Jaka jest procedura w momencie zbliżającego się terminu wydania przyznającej decyzji, w przypadku braku terapeuty, który mógłby świadczyć usługi?
• Co zrobić, by zapewnić dostępność usług według zapotrzebowania?
• Brak personelu wykonującego usługi opiekuńcze. Co robić w takiej sytuacji? Jaką wydajemy decyzję?
• Czy opiekunki mogą być zatrudnione na umowę zlecenie, jeżeli firma realizuje usługi dla MOPS?
• Jak radzić sobie z brakiem wykwalifikowanej pomocy? Czy na usługi może przyjechać lekarz lub pielęgniarka?
• Co w momencie kiedy wykorzystane zostały wszystkie godziny w grafiku opiekunek, a są kolejne zgłoszenia na usługi opiekuńcze?
• Co, jeżeli nie mamy wolnych godzin na usługi opiekuńcze, a osobie składającej podanie są jak najbardziej wskazane?
• Jak rozpoznać zapotrzebowanie na usługi w gminie?
• Kto ustala wyniki diagnozy?
• Czy diagnoza odnośnie osób starszych dotyczy stanu gminy?
• Co zrobić, gdy przyjdzie rodzic z zaświadczeniem, że dziecko wymaga SUO, a nie ma na terenie gminy ani w sąsiednich miejscowościach placówek, które by podjęły się uczestnictwa w przetargu o wykonywanie tego typu usług?
• Czy robić rozeznanie rynku w innej miejscowości, jeżeli w naszej małej miejscowości jest tylko jedna placówka realizująca zajęcia terapeutyczne dla dzieci?
• Czy ogłaszać nabór do specjalistycznych usług pod konkretną usługę, np. logopeda lub pielęgniarka?
• Czy możemy wskazać placówkę w innej miejscowości oddalonej o 30 km z uwagi na to, że jest ona tańsza?

5. Kto i w jakiej sytuacji powinien płacić za usługi – chory czy gmina?

• Jakie jest kryterium dochodu w przypadku kiedy to chory płaci za usługi?
• Czy 500+ dla osób niezdolnych do samodzielnej egzystencji wliczamy do dochodu, ustalając opłatę za specjalistyczne usługi?
• Kto nalicza odpłatności za SUO?
• Na podstawie jakich przesłanek możemy zwolnić z kosztów usług opiekuńczych?
• W imieniu mamy wymagającej usług specjalistycznych podanie składa jej córka (pani leżąca, bez kontaktu). Pracownik socjalny przeprowadzał wywiad z córką i z jej podpisem oraz odciskiem kciuka Pani, której świadczone są usługi - nie jest ubezwłasnowolniona. Czy należy przyznać pomoc w formie UO z urzędu, nie naliczając odpłatności i wnioskować do prokuratury o ubezwłasnowolnienie?
• W jaki sposób przeprowadzić wywiad na usługi opiekuńcze, jeżeli osoba jest leżąca lub bez kontaktu?
• Jak się zachować, kiedy klient/-ka nie wnosi opłaty za wykonane usługi opiekuńcze?
• Czy soboty i niedziele są dniami wolnymi od pracy?
• Czy opiekunce pozostawić czas na dotarcie do klienta, czy liczymy odpłatność za usługi łącznie z dojściem?
• Czy przejazdy między środowiskami mają być zawarte w 8 godzinach pracy?
• Co zrobić w sytuacji, gdy osoba, u której są świadczone usługi opiekuńcze po raz kolejny próbuje zmieniać opiekunkę, ponieważ żadna mu nie odpowiada?
• Jeżeli osoba ma przyznane usługi opiekuńcze i przebywa w szpitalu przez kilka dni, nie korzystając wtedy z usług, to czy opiekunce należy pomniejszyć wymiar czasu pracy? Czy w ramach godzin usług może wykonywać podobne prace u innych osób? Czy zmniejszamy etat pracy, gdy podopieczny przebywa w szpitalu?
• Co z wymiarem etatu opiekunki osoby, która przez kilka dni nie korzysta z usług? Czy w tej sytuacji uchylamy decyzję na usługi na podstawie zaświadczenia ze szpitala?
• Czy osoba do usług sąsiednich musi mieć odpowiednie kwalifikacje?
• Co w przypadku, gdy osoba umrze w trakcie 10 dni przed wydaniem decyzji?
• Czy pomoc sąsiedzka jest płatna?
• Co w sytuacji, gdy był jeden dzień usługi i trzeba zapłacić firmie?
• Co z odpłatnością, jeżeli nie było decyzji?
• Co w przypadku osoby, u której dochód przekroczy 300% kryterium?
• Co w sytuacji, gdy osoba nie płaci za usługi opiekuńcze, brak osób do alimentacji i nie jest zwolniona z opłat?
• Kto wystawia tytuł wykonawczy?
• Co w przypadku, gdy spadkobiercy mieszkają na stałe za granicą?
• Czy do zwolnienia z odpłatności oprócz korzystania z dwóch lub więcej terapii należy przedstawić zaświadczenie o tym, że ponosi się duże wydatki związane z terapią dziecka?
• Czy konieczne jest zwolnienie z odpłatności w ramach programu 75+?
• Co w przypadku, gdy klient ma dochody z pomocy społecznej?

6. Jaka powinna być gromadzona dokumentacja przy składaniu wniosku o SUO?

• Decyzja pod specjalistyczne usługi opiekuńcze z zaburzeniami. Jaki powinien być miesięczny wymiar świadczonych usług w sytuacji gdy usługa ma być świadczona 3x w tygodniu (poniedziałek, środa, piątek) i w różnych miesiącach wychodzi inaczej?
• Czy w decyzji na specjalistyczne usługi opiekuńcze należy wskazać konkretnego specjalistę, który ma wejść w środowisko?
• Jakie dodatkowe dokumenty są potrzebne do wywiadu, oprócz dochodów, zaświadczenia od lekarza i standardowych oświadczeń?
• Czy musi być wskazanie lekarskie, aby przyznać usługi?
• Kto ma wydać zaświadczenie?
• Czy lekarz rodzinny może wypisać wskazanie na usługi i w jakim zakresie usługi powinny być świadczone?
• Czy przyznając usługi na nowy rok musimy wymagać zaświadczenia od lekarza?
• Co należy rozumieć przez pojęcie „osoby samotnej” przy wypełnianiu wniosku?
• Czy na usługi opiekuńcze dla małżonków wystarczy jedno "wspólne" podanie? Jak wydać decyzje? Jedną czy dwie?
• Czy do każdego wniosku SUO musi być nowe zaświadczenie od lekarza psychiatry?
• Czy w decyzji ma być napisane, że od godzin wskazanych przez lekarza w zaświadczeniu odliczane są godziny wykorzystywane w ramach innych systemów?
• PRZYKŁAD: w październiku klientka złożyła dwa wnioski o przyznanie SUO. Pierwszy od października do grudnia 2022, drugi od stycznia do grudnia 2023 r. Co zrobić z drugim wnioskiem? Do wniosku załączyła zaświadczenia lekarskie wystawione na dwa okresy.
• Jak traktować zaświadczenia, w którym lekarz wskazuje, że zaświadczenie ważne jest bezterminowo?
• Jak postąpić w sytuacji, kiedy opiekun prawny osoby, która korzysta z usług specjalistycznych mieszka w miejscowości oddalonej o kilkadziesiąt kilometrów i nie ma możliwości podpisywania codziennych kart pracy świadczonych usług opiekuńczych?
• Jak wydajemy decyzję o usługach świadczonych na rzecz osoby ubezwłasnowolnionej?
• Czy przy usługach wskazane wywiady alimentacyjne?
• Czy trzeba robić wywiady alimentacyjne do usług?
• Czy należy robić wywiad alimentacyjny z osobą, która dopłaca do usług według wytycznych?
• Jeżeli z usług korzysta rodzic kierownika ośrodka, to kto przeprowadza wywiad alimentacyjny?
• Jaka często przeprowadzać wywiady alimentacyjne?
• Jeżeli przeprowadzany jest wywiad alimentacyjny i przekroczy 300 % dochodu, a osoba, u której wykonywane są usługi opiekuńcze płaci za usługi według wytycznych, to komu osoba płacąca za usługi ma uiszczać opłatę?
• Co w przypadku, gdy osobie przyznano usługi opiekuńcze i osoba trafia do szpitala?
• Jaki dokument wydajemy w wypadku zgonu świadczeniobiorcy i kogo obciążamy odpłatnością w wypadku posiadania rodziny przez zmarłego?
• Czy opiekunki wykonujące UO powinny mieć pełnomocnictwo od klientów z uwagi na operowanie ich środkami finansowymi?
• Czy osoba, która ma wiek 75+ a jej dochód przekracza 250% KD może zostać objęta Programem 75+?

7. Z jakiej liczby usług specjalistycznych może korzystać chory?

• Czy podajemy średni miesięczny wymiar przyznawanych usług? Czy dzienny wymiar realizowany u klienta zawieramy na zgłoszeniu do agencji opiekunek ze wskazaniem dogodnych dni tygodnia? Czy konkretne dni i godziny usług opiekunki ustalają indywidualnie z podopiecznymi, czy OPS?
• Kto decyduje o liczbie godzin usług opiekuńczych?
• Ile godzin usług pracownik socjalny powinien wypisać dla dziecka?

8. Jakie są usługi specjalistyczne dla dzieci?

• Dlaczego usługi dla dzieci w niektórych gminach realizują tylko placówki oświatowe?
• Jak i w jakich godzinach realizować usługi dla dzieci, jeśli dziecko w ciągu dnia jest w szkole, a w godzinach popołudniowych pracownika nie ma już w pracy?
• Jaka jest podstawa prawna, z której wynika, że na usługi specjalistyczne dla dziecka z wadą genetyczną ma być zaświadczenie od lekarza psychiatry?
• Czy w trakcie wykonywania specjalistycznych usług opiekuńczych dla dzieci, które są wykonywane w domu, rodzic może opuścić mieszkanie/dom i zostawić dziecko z rehabilitantem?
• Jak "zakwalifikować" dorosłą osobę całkowicie ubezwłasnowolnioną, uczącą się? Czy można ją potraktować jako młodzież w sytuacji, w której przyznajemy specjalistyczne usługi opiekuńcze dla dzieci i młodzieży?
• Mamy przyznane specjalistyczne usługi opiekuńcze na dziecko, które jest niepełnoletnie, ale w marcu chłopiec osiąga pełnoletność. Mama chłopca nie chce go ubezwłasnowolnić ani sporządzić pełnomocnictwa u notariusza. Jak w tej sytuacji postąpić? Na kogo wystawić decyzję?
• Jaka jest procedura w sytuacji, w której przyznano usługi opiekuńcze dziecku z zaplanowany wcześniej turnusem rehabilitacyjnym? Czy należy zawiesić wykonywanie usług? Wydać nową decyzję?
• Czy wydając decyzję przyznającą godziny SUO według zaleceń lekarza należy odliczać liczbę godzin świadczonych w ramach zajęć szkolnych?
• Czy OPS powinien przyznać SUO dla dziecka z autyzmem, jeżeli matka nie wykorzystuje świadczeń z innych systemów, takich jak oświata czy NFZ, które są ustawowo zapewnianie i nie powinny być zastępowane świadczeniami z pomocy społecznej?
• Czy odliczać godziny, jeżeli dziecko ma w szkole 4 godziny logopedii?
• Klientka ma zalecenie 4 godzin terapii. Nie chce realizować jednej godziny w poradni. Czy możemy w ramach SUO opłacić 4 godziny?
• Co w przypadku, gdy rodzic chce tyle godzin, ile przyznał lekarz?
• Czy powinny być przyznane usługi osobie z załączoną opinią z poradni psychologiczno-pedagogicznej z diagnozą: niepełnosprawność ruchowa ze wzmianką o zajęciach terapeutycznych integracyjnych? Czy jest to usługa, którą wykonuje się w domu?
• Co robimy, jeśli dziecko nie chodzi jeszcze do szkoły? Jak weryfikować, ile dziecko ma zajęć w szkole? Czy należy przyznać taką liczbę godzin, jaką zalecił lekarz w zaświadczeniu, czy odjąć od tej liczby godziny, które dziecko już realizuje w szkole (np. terapia logopedyczna, sensoryczna)?
• Czy OPS musi zatrudnić wskazanego przez matkę terapeutę, jeśli ma zatrudnionego swojego terapeutę SI? Matka argumentuje to tym, że dziecko akceptuje tylko wybrane osoby, z którymi już ma zajęcia
• Czy SUO dla dzieci może objąć hipoterapię, SI, terapię czaszkowo-krzyżową?
• Jak jest podstawa prawna do liczenia godzin?
• Co w sytuacji, gdy matki chcą tyle godzin, ile wnioskuje lekarz?
• Kto powinien zapewnić materiały terapeutyczne? Rodzic czy terapeuta? Czy jest do tego podstawa prawna, na którą można się powołać?
• Czy zawsze specjalista musi przyjechać do domu?

9. Kto decyduje o zakresie usług?

• Czy zakres usług powinien znajdować się w zaświadczeniu lekarskim, czy to pracownik socjalny decyzje ile godzin przysługuje?
• Czy można powiększyć zakres usług wydany przez lekarza?
• Jaki jest zakres usług gdy osoba posiada rodzinę?
• W jakiej formie osoba niepełnosprawna powinna być objęta wsparciem?
• W jaki sposób pomagać osobom, które nie mają możliwości zrobienia podstawowych zakupów?
• Prawidłowa interpretacja zakresu usług według Rozporządzenia Ministra Polityki Społecznej z dnia 22 września 2005 r. w sprawie specjalistycznych usług opiekuńczych

10. Jak pracować z osobami chorymi psychicznie?

• Dobra praktyka w pracy z niepełnosprawnością sprzężoną
• Jak namówić na odpowiedni typ wsparcia osobę chorą, której usługi zostały przyznane?
• Jak nakłonić do współpracy osoby objęte usługami?
• Co robić, jeśli osoba potrzebująca nie wpuszcza do domu?
• Co robimy w sytuacji, gdy osoby samotne nie mają możliwości dotarcia do placówki medycznej?
• Jak często można ponowić usługi? Czy można z nich korzystać dożywotnio?
• Czy OPS może podpisać umowę zlecenie z sąsiadem osoby objętej usługami?
• Jak zorganizować poszukiwanie wolontariuszy dla opieki nad chorymi i niepełnosprawnymi?